A varicocele ocorre de forma assintomática em cerca de 11% da população masculina. Já 25% dos homens com qualquer alteração seminal podem ter a doença. Apesar de possuir caráter progressivo, a varicocele tem cura e pode ser tratada.
Esta doença consiste na dilatação anormal das veias do saco escrotal, local onde ficam retidos os testículos. Também é chamada de varizes do testículo ou varizes do escroto e pode provocar infertilidade.
Ela afeta o lado esquerdo dos pacientes entre 80 e 95% dos casos e ambos os lados entre 25 e 45%. O lado direito é afetado em poucos casos.
As causas da varicocele ainda não estão completamente definidas e claras para a Ciência. No entanto, acredita-se que ela seja causada por um problema na circulação sanguínea semelhante às varizes das pernas. Assim, as válvulas internas das veias do cordão espermático impedem a passagem correta do sangue. A passagem sanguínea ocorre por este cordão e sua obstrução causa o retorno sanguíneo, provocando inchaços e dilatação das veias.
A maior incidência sobre o lado esquerdo se deve à posição da veia testicular esquerda. Mesmo que ocorra em apenas um testículo, a varicocele pode prejudicar a produção de espermatozoides como um todo.
A varicocele costuma ser uma doença assintomática. Quando surgem, os sintomas incluem dor de intensidade variável. Ela pode começar como um desconforto e evoluir ou não para uma dor mais intensa, aumentando diante de movimentos mais bruscos. Exercícios físicos podem despertar ou piorar a sensação de dor, que pode aumentar ao longo do dia.
A varicocele pode estar relacionada à idade do paciente, sendo mais comum em homens entre 15 e 25 anos de idade. Seu surgimento em homens mais velhos pode estar relacionado à presença de tumores renais. Alguns estudos vinculam o excesso de peso e a obesidade ao desenvolvimento da doença, mas ainda são necessárias outras pesquisas.
Sim, a atrofia testicular e a infertilidade permanente são os mais graves. Caso seja necessária a realização de uma cirurgia, a infertilidade poderá ser revertida. Já a atrofia testicular precisa ser tratada no começo da adolescência, caso contrário não poderá retroceder.
O tratamento da varicocele deverá ser definido de acordo com a necessidade de cada paciente. Em muitos casos, como os assintomáticos, pode não ser necessária intervenção.
Caso haja sintomas ou consequências, uma reparação cirúrgica poderá ser realizada. Este tipo de cirurgia prevê o fechamento das veias afetadas, redirecionando o fluxo sanguíneo para outras veias. Este procedimento é capaz de reverter quadros de infertilidade masculina provocada por varicocele.
As cirurgias podem ser do tipo aberta, laparoscopia ou embolização percutânea. A opção deverá ser considerada pelo profissional de saúde diante do diagnóstico individual.
Se você apresenta algum sintoma ou possui qualquer dúvida sobre varicocele, procure um médico de confiança. O especialista no assunto poderá avaliar seu caso, realizar o diagnóstico correto e indicar o melhor tratamento.